超意识炼金之旅：真我的核心修练报名表

姓名：                     生日：       年       月    日                    

职业职称：

白天电话：                 夜间电话：                 手机：                  

地址：

Email Address:

    请填写报名表格Email即可。
    请于上课前以银行划款付定金 人民币伍仟元正。
    余款上课时缴交即可。